股骨头坏死

 

患者： 苏醖

女

85岁

曾行三次手术，既往有右股骨头坏死，腰部疼痛及右臀部疼痛10年余，活动受限。反复发作，白天久坐久站后加重，久行困难，下腰部疼痛较剧。右下肢大腿以下无症状。

X线示；右股骨头坏死，关节间隙变窄。

于０７年７月２４日，就诊于上海海淞医院针刀科。

既往史：股骨头坏死、腰椎骨质增生

Ｘ线示：右股骨头坏死，关节间隙变窄，关节腔边缘增生明显。

查体：右侧腰3、4、5、骶1叩击痛（+）；左侧腰4、5、骶1叩击痛（+）；右侧臀中肌、梨状肌条索样物明显，伴有明显压痛。

针刀医学诊断：１、右侧下腰痛

２、右侧腰３横突综合征

３、右侧臀梨综合征

４、右股骨头博鳌（实为腰３横突的一个表现）

治疗

第一次，行右侧臀中肌、梨状肌条索状物共3点小针刀松解术。

第二次，一周后复诊，右臀部疼痛已缓解，基本消除，腰痛缓解明显。行右侧臀梨部+左侧臀大肌+双侧腰5、骶1、2、3共7点小针刀松解术。

第三次，一周后复诊，腰及臀症状大好。行右侧臀大肌+臀中肌小针刀松解。

第四次，腰部不痛，臀部残余不适。行右股骨头大粗隆共4点针刀松解。

嘱其三周后复诊，若无不适，不需复诊。后来电话告知，已经完全好了，在外地度假。

２００８年５月，患者再次来诊，主诉：因外出旅游时，不慎摔倒，臀部重力着地，后又出现右臀部疼痛，腰部少许酸痛。

第一次， 于臀大肌、臀中肌及梨状肌处，针刀松解痛点。

第二次， 腰骶部松解。

三周后复诊，已无不适。

顾雪忠评语：本例患者是个老革命，享受国家高级老干部待遇，在上海华东医院就诊，被诊断为右股骨头坏死，反复治疗无效。后经解放军８５医院某医生推荐，来海淞医院接受小针刀治疗。当我问她“为何敢来小医院尝试小针刀治疗”时，她说：你是军医，而我是老革命，我当然敢来，当然会相信你。

后，患者动员她的儿子来治疗腰痛，一次即愈。

接着，患者的女儿，某医院的工作人员，腰痛多年，经小针刀一个疗程的治疗，痊愈。

最后，在患者家服务多年的保姆，因腰椎间盘突出症，原准备回老家，后在海淞医院接受了针刀治疗，３次即治愈了。

“小针刀确实神奇，我要为推广小针刀做些事。”这位老革命家如是说。大胆尝试了一回，换来身体的康复，可以享受幸福的晚年生活，度假旅游，不再是幻想。